基本情報

メーカー情報

構造＆焦点	回折型 3焦点 ∞・60cm・40cm
エネルギー配分	遠44% 中22% 近22% 光学ロス 12%
特徴	2017年に欧州で先行発売され2019年に厚生労働省認可された日本国内で最も使用実績のある3焦点レンズ。海外での使用実績も多い。3焦点構造であるが80cmあたりもピークがあり、4焦点レンズ的な性格をもつ。 米国Alcon社製。国内在庫あり。
暗所ハローグレア	やや少なめ
選定療養	○

他社の３焦点レンズが「∞・80cm・40cm」で中間が80cmにピントのピークがあるのに対し、パンオプティクスはENLIGHTEN™ 光学テクノロジーにより、「∞・60cm・40cm」で中間が60cmにピントのピークがるため、40～80 cmの連続した焦点距離の見え方の質が良いように設計されています。コンピュータ作業、スマートフォンの使用、料理、本やメニューを読む、携帯型ゲームで遊ぶといったことが、より快適にしやすいように配慮されています。

 ３焦点レンズの光学的性質上、夜間・暗所でのハログレアは単焦点やアポダイズ回折型２焦点(遠・中)アクティブフォーカス（販売終了）に比べると少しでますが、明視域が広く、明所・暗所ともにコントラスト感度が良好で、患者満足度スコアの高い多焦点眼内レンズです。

実臨床、自験例

Clareon PanOptix（Alcon社）は、旧AcrySof IQ PanOptixの後継機種。

4 焦点眼内レンズとして＋ 1.08D 、＋ 2.17D 、＋ 3.25D に加入があるレンズである。＋ 1.08D はほぼそのエネルギーを他に配分することで焦点としては働かないように細工がしてある。１焦点エネルギーをゼロ近くに低め、他の３つの焦点に振り分けるENLIGHTEN技術を用いた三焦点IOLで、遠方、中間（60cm）、近方（40cm）の視力を提供する。特に中間距離の光量を増やす設計がなされており、遠方60%、中間および近方に各20%の光エネルギーが配分されている。疎水性アクリル素材の改良により透明性が向上し、グリスニング発生リスクが低減されている。

Alcon社の公式情報によれば、世界で220万眼以上のインプラントがされており、最も普及している三焦点IOLの一業界初のB l a z ed diffraction の基本構造に則っての 回折デザインである。 Alcon としてはアポダイズドをやめた形になるが、これは、詳細は控えるがアポダイズドがほぼ不可能であるためにそのデザインをやめたという方が良いであろう。 4.5mm 回折である点も臨床的背景をもとにデザインしたことが伺える。日本人がんであるが暗所瞳 孔径の平均は 4.5mmである点より、理にかなっているように思える。

メリット

遠方コントラストが非常に良好でwaxy vision での 訴えがすくない。回折格子 IOL メーカーの中で唯一キャストモールディング加工が可能となっている。レンズ製造のばらつきを低減し度数ズレが発生しにくいなどプレミアムレンズとしての強みと考えられる。 3m m 瞳孔で最大 50 ％遠方エネルギーとなり、約 2.5 mm 瞳孔で 38 ％の近方エネルギーとなる。ロスは遠方とパラレルシフトするため、近方視力は出やすい。

デメリット

近方エネルギーがやや少なめに設計。欧米人には充分なエネルギー、アジア人には若干少なめ。しかし、現行の多焦点のなかでは近方視力はかなり強い方である。Well balancedなIOLでデメリットが少ない。

図:Clareon PanOptix のEnlighten技術

メリット

・4焦点コントロール構造（世界初） ・遠方コントラストが比較的良好 ・数字上近方視力もよい ・ハロー、グレア強度は中～小 ・モールディング製造 ・素材が柔らかい ・近方視力良好（40cm）

デメリット

・1~70cm視力低下 ・乱視耐性が低い？ ・素材が柔らかい

本ページに記載された臨床成績は、野口医師の実臨床経験および実験データに基づくものです。手術の結果には個人差があり、すべての患者様に同様の結果が得られることを保証するものではありません。実際の適応や予想される結果については、診察時に詳しくご説明いたします。