基本情報

メーカー	HOYA株式会社 （日本）
発売年	2024年
種類	多焦点眼内レンズ
トーリック	あり

メーカー情報

“Vivinex Gemetric ”“Vivinex Gemetric Plus ”は、HOYA株式会社から2024、2025年に発売された日本企業発の多焦点眼内レンズです。加入度数は中間+1.75 D（約80cm）、近方+3.50 D（約40cm）となる。

非球面3焦点眼内レンズで光学部の中心3.2 mm径内に回折ゾーンを持つため、不快光視現象の低減が期待されるデザイン。素材は従来から使用実績があるHOYAの眼内レンズVivinex multiSertと同じであるため、信頼性の高い疎水性アクリルとなっている。T2からの乱視用眼内レンズも併せて準備がある。光学部前面は非球面デザインになっており、光学部後面は球面またはトーリックになる。

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Toric

乱視用

（１）+1.75 D, +3.50 D 加入の非球面3焦点眼内レンズ

中間/近方と比較して遠方のエネルギー割合が高く、中心3.2mm径内に回折ゾーンがあり、それより外側に回折ゾーンはないことから、遠くの見え方を犠牲にせず、中間距離と近くの見え方を確保するための光配分になっており、不快光視現象の低減を期待するデザインになっています。
また光学部前面は非球面デザインになっており、光学部後面は球面またはトーリックになっています。
MTF（コントラスト感度）のグラフから遠方、中間、近方と3つの大きなピークが認められます。（※上部パンフレット 「MTFカーブ」表参照）
瞳孔径が大きくなると遠方のエネルギー割合が大きくなるデザインであり、中間距離と近くの見え方も確保するための光配分となっております。（※上部パンフレット 「瞳孔径とエネルギーの割合」表参照）MTEカーブVivinex Gemetric /

Vivinex Gemetric Toric
３焦点回折構造・中心部から3.2 mmの回折ゾーンを持ち、不快光視現象の低減を期待するデザインとなっています。

（２）長期安定性に実績のある眼内レンズ素材（Vivinex素材）

素材は従来から使用実績があるHOYA社の眼内レンズVivinex multiSertと同じであるため、信頼性の高い疎水性アクリルで後発白内障やグリスニング（白内障手術術後合併症）などが少ないことが期待されています。

（３）5つの乱視用眼内レンズを準備し、軽度乱視にも対応可能

トーリックモデル（T2 ～ T6）をラインアップしています。多焦点眼内レンズでは0.5Dの残余乱視でも遠方視力が低下すると言われており、軽度乱視にも対応のT2は特に有用と考えられます。（※上部パンフレット 「Vivinex Gemetric Toric モデル別円柱度数」表参照）

（４）安心・安全な手術のため実績あるmultiSertインジェクター

すべての円柱度数、度数範囲で実績のあるプリロードインジェクター multiSert に搭載されており、安定した操作を支えるインジェクター機構となっています。しています。

実臨床、自験例

技術的特徴

コンベンショナルな三焦点構造とおもわれる。しかし、詳細な回折デザインを確認出ていないためはっきりしたことはいえない。筆者が思うに、Finevisionに類似した構造であろう。HOYAは筆者の知る限り世界で最初に三焦点IOL光学デザインを開発している。しかし、それは市販されることなく今に至っていた。臨床的特徴を考えると、そのモデルの小改変モデルと考えて良さそうである。GemetoricとGemetoric Plusの二種類が用意されている。Gemetric Plusは他の多焦点と同様の遠近のエネルギー配分となっているが、Gemetoricは近方エネルギーを低くし、遠方を強くして、多焦点レンズでありがちな、遠方Waxingを抑制している。同社は両レンズを両眼にそれぞれミックスした処方を勧めている。近方を期待するならGemetoric Plusの処方が必須であろう。

Finevisionと異なるのはアポダイズド構造を持たないこと、モールディング構造である、3.2mm以内にしか回折格子がないというてんである。同社の特許に基づき、ガウス分布型の光学的平滑化ステップを採用している可能性が高い。本家Finevisionよりもこの点は筆者自身は良いとかんがえている。
近方重視患者が多い日本においては、両眼Plus移植のほうが良い場合も多いと思われる。

マテリアル、プラットフォームはVivinexを用いており申し分ない。製造ムラも非常に少ないことよりその点での心配はない。Gemetric Plusが販売されて初めてこのレンズは完成となる。メーカー公表ではなく、真の評価が待たれる。

Gemetricのメリット

・多焦点眼内レンズだが、特に遠方エネルギー確保、最優先 ・Vivinexプラットフォームで、超極小切開から挿入可能 ・遠方視力不良のリスクを低減 ・アポダイズド構造を採用していない ・トーリックがT2からある ・世界最高品質のプリドードシステム ・ハローは小さめ ・3.2mm以内に回折格子が収められている ・二種のレンズが準備されていること ・世界最高峰のインジェクターと挿入の安定感 ・レンズマテリアルの良さ ・モールディング製造である

Gemetoricのデメリット

・近方視力は弱い ・ハローはある程度でる ・固有の特性を持たない ・Finevisionよりも近方が弱い

Gemetric Plusのメリット

・中間、近方視力が比較的良好 ・Vivinexプラットフォームで、超極小切開から挿入可能 ・アポダイズド構造を採用していない ・トーリックがT2からある ・世界最高品質のプリドードシステム ・3.2mm以内に回折格子が収められている ・二種のレンズが準備されていること ・レンズマテリアルの良さ ・モールディング製造である

Gemetoric Plusのデメリット

・強度は弱いがハロー出現 ・遠方コントラストはGemetricよりも悪い

本ページに記載された臨床成績は、野口医師の実臨床経験および実験データに基づくものです。手術の結果には個人差があり、すべての患者様に同様の結果が得られることを保証するものではありません。実際の適応や予想される結果については、診察時に詳しくご説明いたします。